A contabilidade é uma grande aliada na vida dos médicos que desejam atuar como pessoa jurídica, economizar impostos e manter a regularidade fiscal. Com o crescimento da demanda por serviços médicos particulares e plantões terceirizados, muitos profissionais da saúde estão migrando do modelo de autônomo para o regime PJ — e é aí que entra a contabilidade especializada para médicos.
📌 Por que o médico deve abrir um CNPJ?
Médicos que prestam serviços em clínicas, hospitais ou atendem em consultório próprio podem se beneficiar ao abrir um CNPJ. A formalização permite emitir notas fiscais, firmar contratos com operadoras de saúde e reduzir a carga tributária de forma legal. Além disso, com CNPJ ativo, o profissional pode contratar plano de saúde empresarial, ter acesso a crédito com taxas mais baixas e organizar melhor suas finanças.
🧾 Como funciona a contabilidade para médicos?
Uma contabilidade especializada cuida de toda a estrutura fiscal, tributária e trabalhista do médico, oferecendo suporte para:
- Abertura de empresa (CNPJ);
- Escolha da natureza jurídica e regime tributário mais vantajoso;
- Emissão de notas fiscais;
- Apuração de impostos mensais;
- Elaboração e envio das obrigações acessórias;
- Controle de pró-labore e distribuição de lucros;
- Declaração de Imposto de Renda Pessoa Física e Jurídica.
Tudo isso com foco em economia tributária e segurança fiscal.
🏛️ Contabilidade para Médicos: Qual o tipo de empresa ideal para médicos?
Os médicos podem optar por diferentes naturezas jurídicas. As mais comuns são:
- Sociedade Limitada Unipessoal (SLU): Ideal para quem quer empreender sozinho, sem sócios. Permite separação do patrimônio pessoal e empresarial.
- Sociedade Limitada (LTDA): Usada por médicos que vão atuar em sociedade com outros profissionais.
- Empresa Individual (EI): Também é possível, mas oferece menos proteção patrimonial.
O MEI não é permitido para médicos, pois a atividade é regulamentada.
💰 Contabilidade para Médicos: Quais os impostos pagos por médicos com CNPJ?
O médico pessoa jurídica pode optar por três regimes tributários:
- Simples Nacional: Para faturamento de até R$ 4,8 milhões por ano. Permite tributação reduzida (a partir de 6%) na tabela do Anexo III ou V, dependendo do fator R (relação entre pró-labore e receita bruta).
- Lucro Presumido: Vantajoso para quem tem faturamento um pouco mais alto e não se enquadra no Simples. A tributação fica em torno de 13,33% a 16,33%.
- Lucro Real: Exige apuração mais detalhada, indicado para casos muito específicos. Geralmente não é o mais usado por médicos.
A escolha correta pode representar uma economia de milhares de reais por ano.
📌 Contabilidade para Médicos: O que é o DAS (Documento de Arrecadação do Simples Nacional)?
O DAS é o boleto único de pagamento de impostos para empresas optantes pelo Simples Nacional — um regime tributário simplificado para micro e pequenas empresas.
🔹 Com o DAS, todos os tributos federais, estaduais e municipais são reunidos em uma única guia, o que facilita a vida do empresário.
✅ Quais impostos estão incluídos no DAS?
O valor do DAS varia conforme a atividade da empresa (comércio, serviço ou indústria) e o faturamento dos últimos 12 meses. Ele abrange os seguintes tributos:
- IRPJ – Imposto de Renda Pessoa Jurídica
- CSLL – Contribuição Social sobre Lucro Líquido
- PIS/Pasep – Programa de Integração Social
- Cofins – Contribuição para o Financiamento da Seguridade Social
- CPP – Contribuição Previdenciária Patronal
- ICMS – Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços (para comércio e indústria)
- ISS – Imposto sobre Serviços (para prestadores de serviço)
⚠️ A composição exata depende do Anexo do Simples que a empresa se enquadra (Anexo I a V).
🧾 Contabilidade para Médicos: O que é o Lucro Presumido?
O Lucro Presumido é um regime tributário em que o governo presume a margem de lucro da empresa, com base na sua receita bruta.
🔹 É mais simples que o Lucro Real, mas menos vantajoso para quem tem margem de lucro baixa.
Como funciona:
- O governo presume que uma parte da receita é lucro:
- Comércio: 8%
- Serviços: 32%
- Com base nisso, calcula-se:
- IRPJ (15%)
- CSLL (9%)
Além disso, a empresa paga separadamente:
- PIS (0,65%)
- Cofins (3%)
- ISS ou ICMS conforme a atividade
Ideal para:
Empresas que faturam até R$ 78 milhões por ano e têm lucro alto e custos baixos.
🧾 Médico pode emitir nota fiscal?
Sim! Médicos com CNPJ devem emitir nota fiscal de prestação de serviços sempre que atenderem um paciente particular ou prestarem serviços para clínicas e hospitais. Isso garante regularidade com a Receita Federal e evita problemas fiscais.
A emissão pode ser feita por sistemas eletrônicos da prefeitura, plataformas de gestão ou com auxílio da contabilidade.
📊 Contabilidade para Médicos: O que é o Lucro Real?
O Lucro Real é o regime tributário mais complexo, onde os impostos são calculados sobre o lucro efetivamente apurado (receita – despesas).
🔹 Pode gerar mais economia para empresas com margem de lucro apertada ou que têm muitas despesas dedutíveis.
Como funciona:
- A empresa precisa manter escrituração contábil completa.
- Calcula IRPJ e CSLL sobre o lucro real (pode até ser prejuízo!).
- Alíquotas:
- IRPJ: 15% + 10% (se lucro for maior que R$ 20 mil/mês)
- CSLL: 9%
- Também paga PIS e Cofins com alíquotas não cumulativas:
- PIS: 1,65%
- Cofins: 7,6%
Obrigatório para:
- Empresas com faturamento acima de R$ 78 milhões/ano
- Instituições financeiras
- Quem recebe lucros do exterior, entre outros casos.
📎 Resumo Rápido:
| Regime | Base de Cálculo | Indicado Para | Complexidade |
|---|---|---|---|
| Simples Nacional | Receita Bruta (com anexo) | Micro e pequenas empresas (até R$ 4,8 mi) | 🟢 Fácil |
| Lucro Presumido | Receita com margem estimada | Empresas com lucro alto e custo baixo | 🟡 Médio |
| Lucro Real | Lucro efetivo (receita – despesas) | Empresas grandes ou com lucro apertado | 🔴 Complexo |
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